Ompli  el següent formulari per poder contestar-li el més aviat possible o bé enviï un mail amb el seu nom i telèfon a: info@grup-simon.com i ens posarem en contacte amb vostè o bé truqui al 972.202.202

Dades Personals

            Nom               Primer Cognom                     Segon Cognom 

D.Naixament                                Sexe                                                          NIF 

        Domicili                           Població                          Codi Postal  

         Telèfon          Data permís conduir                            Bonificació  %

          E-mail 

Dades del vehicle                                                                                                                                                                               

           Marca                                    Model                                   Versió

 Dades de la pòlissa actual

Num pòlissa                              Matrícula                           Companyia

Observacions

Desmarqui aquesta casella si no desitja rebre comunicacions comercials.

Per motius de seguretat aquesta informació s´enviarà a través del seu correu electrònic Outlook 

“En compliment de la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, sobre Protecció de Dades de Caràcter Personal, l’informem que les seves dades recollides mitjançant la complimentació del present formulari i l’enviament del posterior correu electrònic, seran tractades i quedaran incorporades en els fitxers de GRUP SIMON, amb la finalitat de remetre la informació sol·licitada i informar-lo dels serveis i activitats realitzades per l’empresa.

GRUP SIMON, manifesta que compleix totes les mesures de seguretat i requisits legals mencionats al R.D.994/1999 d’onze de juny i a la L.O.P.D. 15/99 de 13 de desembre, que garanteixen la seguretat de les dades de caràcter personal incorporades als nostres fitxers.

 Així mateix, l’informem que pot exercitar els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició a C/ Barcelona, 16, 1ª, 17002 de Girona mitjançant  comunicació escrita i fotocopia del DNI indicant la referència LOPD.

 GRUP SIMON està format per les empreses: ASSESSORIA ECONÒMICA ADMINISTRATIVA I JURÍDICA, S.L., MEDI-RISK, S.L i SIMON INVERSEGUR, S.L